заказ лекарств и консультации

8-911-882-95-12

Моя корзина
Корзина пока пуста
Товаров в корзине: 0
на сумму 0.00 р.

РИГЕВИДОН

Артикул:
Форма выпуска :
таблетки
Цена
701.20 р.
В корзину
Купить за 1 клик
Товар с указанными характеристиками отсутствует
Поделиться товаром:
Оценить товар
Рейтинг: 0 (голосов: 0)
  • Описание
  • Инструкция по применению

РИГЕВИДОН 

Клинико-фармакологическая группа: 

Монофазный пероральный контрацептив 


Форма выпуска, состав и упаковка: 

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. этинилэстрадиол 30 мкг левоноргестрел 150 мкг 

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. 

Состав оболочки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон, кармеллоза натрия. 21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные. 

21 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.


Фармакологическое действие: 

Комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептивный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего - прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения ЛГ и ФСГ из гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.


Фармакокинетика: 

После приема внутрь левоноргестрел быстро абсорбируется (менее, чем за 4 ч). Левоноргестрел не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. 

При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. Тmах (время достижения максимальной концентрации) левоноргестрела составляет 2 ч, T1/2 - 8-30 ч (в среднем 16 ч). Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). 

Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. 

Этинилэстрадиол подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, Тmах составляет 1.5 ч, T1/2 - около 26 ч. 

При приеме внутрь этинилэстрадиол выводится из плазмы крови в течение 12 ч, T1/2 составляет 5.8 ч. 

Этинилэстрадиол метаболизируется в печени и кишечнике. 

Метаболиты этинилэстрадиола - водорастворимые сульфатные или глюкуронидные конъюгаты, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. Оба компонента (левоноргестрел и этинилэстрадиол) выделяются с грудным молоком. 

Активные вещества метаболизируются в печени, T1/2 составляет 2-7 ч. Левоноргестрел выводится почками (60%) и через кишечник (40%); этинилэстрадиол - почками (40%) и через кишечник (60%). 


Показания: 

— пероральная контрацепция; 

— функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия); 

— синдром предменструального напряжения. 


Противопоказания: 

— тяжелые заболевания печени; 

— врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора); 

— холецистит; 

— наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания; 

— тромбоэмболии и предрасположенность к ним; 

— злокачественные опухоли (прежде всего рак молочной железы или эндометрия); 

— опухоли печени; 

— семейные формы гиперлипидемии; 

— тяжелые формы артериальной гипертензии; 

— эндокринные заболевания (в т.ч. тяжелые формы сахарного диабета); 

— серповидно-клеточная анемия; 

— хроническая гемолитическая анемия; 

— влагалищное кровотечение неизвестной этиологии; 

— пузырный занос; 

— мигрень; 

— отосклероз; 

— идиопатическая желтуха беременных в анамнезе; 

— тяжелый кожный зуд беременных; 

— герпес беременных; 

— возраст старше 40 лет; 

— беременность; 

— период лактации (грудного вскармливания); 

— повышенная чувствительность к компонентам препарата. 

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и желчного пузыря, депрессии, язвенном колите, миоме матки, мастопатии, туберкулезе, заболеваниях почек, при сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, нарушениях функции почек, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, малой хорее, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астме, в подростковом возрасте (без peгулярных овуляторных циклов).

Дозировка: 

Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Если во время предыдущего менструального цикла гормональная контрацепция не проводилась, то Ригевидон с целью контрацепции назначают с 1-го дня менструации ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21-дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, т.е. на 8-й день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось. Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели. 

При переходе к приему Ригевидона с другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Прием препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции. После аборта прием препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции. После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приему контрацептива следует приступать не ранее 1-го дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано. Пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 ч. Если с момента приема последней таблетки прошло 36 ч, то контрацепция ненадежна. Во избежание межменструальных кровянистых выделений прием препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки, за исключением пропущенной(ных) таблетки(ок). В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, барьерный). В лечебных целях дозу Ригевидона и схему применения врач устанавливает в каждом случае индивидуально. 


Передозировка: 

Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки неизвестны. 


Лекарственное взаимодействие: 

Барбитураты, некоторые противоэпилептические препараты (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными средствами (в т.ч. с ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры кишечника. 

При одновременном применении с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться дополнительное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта. 

При применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета-адреноблокаторов возможно увеличение их биодоступности и токсичности. 

При применении пероральных гипогликемических препаратов и инсулина возможно появление необходимости в изменении их дозы. 

При сочетании с бромокриптином снижается его эффективность. 

При сочетании с препаратами с потенциальным гепатотоксическим действием, например, с препаратом дантролен, наблюдается усиление гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет. 


Беременность и лактация: 

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). 


Побочные действия: 

Препарат обычно хорошо переносится. Возможные побочные эффекты транзиторного характера, спонтанно проходящие: тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение массы тела и либидо, изменение настроения, ациклические кровянистые выделения; в отдельных случаях - отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии). При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз, утомляемость, диарея. 


Условия и сроки хранения: 

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. 

Срок годности - 5 лет. 


Особые указания: 

Перед началом применения гормональной контрацепции и в последующем каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее в себя цитологический анализ мазка с шейки матки, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина и других показателей функции печени, контроль АД, анализ мочи. Назначение Ригевидона женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в молодом возрасте и повышением свертываемости крови в семейном анамнезе не рекомендуется. Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации печеночных функций. 

При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости прием препарата следует прекратить. 

При нарушении функции печени во время приема Ригевидона необходима консультация терапевта. 

При появлении ациклических (межменструальных) кровотечений прием Ригевидона следует продолжать, т.к. в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются. Если ациклические (межменструальные) кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы. В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, применяя другой, негормональный метод контрацепции. У курящих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, имеется повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет). 

Прием препарата следует прекратить в следующих случаях: 

— при появлении впервые или усилении мигренеподобной головной боли; 

— при появлении непривычно сильной головной боли; — при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах); 

— при возникновении желтухи или гепатита без желтухи; 

— при цереброваскулярных расстройствах; 

— при появлении колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке; 

— при остром ухудшении остроты зрения; 

— при подозрении на тромбоз или инфаркт; 

— при резком повышении АД; 

— при возникновении генерализованного зуда; 

— при учащении эпилептических припадков; 

— за 3 месяца до планируемой беременности; 

— ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства; 

— при длительной иммобилизации; 

— при наступившей беременности. 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами 

Прием препарата не влияет на способность к вождению транспортных средств и к управлению другими механизмами, работа с которыми связана с повышенным риском травматизма. 


При нарушениях функции почек: 

Требуется осторожность при необходимости назначения препарата пациентам с нарушениями функции почек.


При нарушениях функции печени: 

Противопоказано применение при тяжелых заболеваниях печени (в т.ч. врожденные гипербилирубинемии - синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора; опухоли печени). 


Применение в пожилом возрасте: 

Противопоказан в возрасте старше 40 лет. 


Условия отпуска из аптек: 

Препарат отпускается по рецепту.

Проект компании ООО «Медиа-Старт»
Информация об аптеке Условия работы Условия доставки Как сделать заказ Отзывы